云南省建筑材料产品质量检验研究院
产品(材料)检验/检测委托合同书
合同编号:
控制编号:YJCZ-4047-2013



委托单位
样品名称 规格型号
生产单位 样品等级
样品数量 检验类别
样品来源 商标/品牌
工程名称
及部位
样品编号/
生产日期
序号 检验项目 序号 检验项目
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10
11 12
检验依据
样品资料 检验后样品
处理要求
样品状态及描述 提交报告份数
提交报告方式 提交报告时间
检验费用 交费情况 收费人
缴费单位
备注
委托单位 检验单位 云南省建筑材料产品质量检验研究院
委托单位
经手人
检验单位
经手人
 
电话 电话 0871-68214833、68183459、68217438
地址 地址 昆明高新开发区昌源中路新知巷168号
传真 传真 0871-68214833
邮编 邮编 650106
委托日期 查询检验
报告电话
0871-68183459
检验编号   分样日期  
说明:
1、有关委托单位、样品和样品信息均由委托方提供,委托方需仔细核对并对所提供样品和样品信息的真实性负责;其他信息由双方商定。
2、如检验项目中有分包等情况,应予以注明。
3、委托合同书经双方经手人签字确认后生效,并具有法律效力。
4、委托单位对检验结果如有异议,应于收到检验报告之日起十五日内向检验单位书面提出,逾期不予受理。
5、检验结果仅反映对该样品的评价,检验单位仅对来样负责。
6、对送检样品中包含的任何已知的或潜在的危害,如放射性、有毒或爆炸性的样品,甲方应先声明。否则,对由此而引起的后果由甲方负责。
7、甲、乙双方均已充分理解,同意上述约定,并严格执行。